Themenfokus Optometrie

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Zentralverband der
Augenoptiker
und Optometristen
ZVA-Themenfokus
Stand: Januar 2021
Optometrie
2021
stock.adobe.comROSSandHELENphotographersstock.adobe.com_auremar
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2 | ZVA
Optometrie ist die Vermessung des Auges 
(von griech. 
੭ƪ RSV˲ $XJHXQGƞƏƦƣơƟ 
PHWURQ˲0D¡9HUPHVVXQJ'LH0HVVXQ
-
gen sind die Grundlage für die Bestim
-
mung und Anpassung von Sehhilfen sowie 
für die Beurteilung des Gesundheitszu
-
standes des Auges und des visuellen 
Systems. Sie umfassen die Refraktionsbe
-
VWLPPXQJGLH%HVWLPPXQJYRQ6HKIXQN
-
WLRQHQELRPHWULVFKH0HVVXQJHQXQG˲LP
HUZHLWHUWHQ6LQQH˲DXFK GLH8Q WHUVX 
-
chung des Auges mit verschiedenen diag
-
QRVWLVFKHQ 9HUIDKUHQ'DV$QZHQGXQJV 
-
]LHOGHU2SWRPHWULHLVWHVGLHI¾UGLHLQGL
-
viduellen Sehanforderungen optimale 
6HKKLOIH]XEHVWLPPHQ9RUVRUJHXQWHUVX
-
FKXQJHQGXUFK]XI¾KUHQ]ZLVFKHQ$XJHQ
-
krankheiten und Brechungsfehlern zu dif-
ferenzieren oder einen Arztbesuch gezielt 
zu empfehlen.
Bereits seit vielen Jahrzehnten werden 
Augenoptiker an verschiedenen Fach- und 
Hochschulen in Optometrie unterrichtet, es 
handelt sich also hierbei um keine neue 
Disziplin der Augenoptik. Allerdings hat sich 
in den vergangenen Jahre das Berufsbild 
deutlich verändert; optometrische Untersu
-
chungen prägen zunehmend dessen Tätig
-
NHLWVSURήO=XV¦ W]OLFK]XU%HVWLPPXQJGHU 
Sehschärfe und der optimalen Brillen- 
beziehungsweise Kontaktlinsenkorrektion 
gehören zur optometrischen Untersuchung 
unter anderem die Überprüfung des Auge
-
ninnendrucks, des Gesichtsfeldes, des Kon
-
trast- und Farbsehens sowie des Sehens in 
der Dämmerung, sowie eine Untersuchung 
GHU$XJHQJHVXQGKHLWRIWXQWHU=XKLOIHQDK
-
me modernster technischer Instrumente 
und immer beruhend auf dem Fachwissen 
und der Erfahrung des Optometristen. 
Dienstleistungen der Optometrie werden 
auch künftig stärker nachgefragt. Gründe 
hierfür sind gesellschaftliche Entwicklun
-
JHQZLHGHUGHPRJUDήVFKH:DQGHOPLWGHU
=XQDKPHDQDOWHUVEHGLQJWHQ$XJHQHUNUDQ
-
NXQJHQRGHUGLHVWHWLJH=XQDKPHYRQ%LOG
-
schirmarbeit und dem Gebrauch digitaler 
Medien. Damit einhergehend ist ein gestie
-
gener Anspruch an optimales und anstren
-
gungsfreies Sehen in Beruf und Freizeit.
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ZVA | 3
Entwicklung der
0HGL]LQWHFKQLN
Das Bundesverfassungsgericht hat in ei
-
nem Beschluss vom 7. August 2000
(1 BvR254/99) entschieden, dass Augenop
-
tiker berechtigt sind, den Augeninnendruck 
zu messen und das Gesichtsfeld ihrer Kun
-
den zu prüfen und zu bewerten. Beides sind 
optometrische Untersuchungen, wenn sie 
vom Augenoptiker mit dem Ziel durchge
-
I¾KUWZHUGHQ$Xέ¦OOLJNHLWHQDQGHQ$XJHQ
der Kunden aufzudecken. Einige Jahre zu
-
YRUZ¦UHHLQHVROFKH(QWVFKHLGXQJXQGHQN
-
bar gewesen, da die Messung des Augenin
-
nendrucks immer mit einer Berührung der 
Hornhaut einherging. Eine solche Berüh
-
rung kann zu einer Entzündung des Auges 
I¾KUHQZHQQGDVHLQJHVHW]W H*HU¦ WQLFKW
steril ist. Durch die Entwicklung der berüh
-
rungslosen Augeninnendruckmessung war 
jedoch der Weg frei, diese Untersuchung 
auch von Augenoptikern durchführen zu 
ODVVHQ,Q]ZLVFKHQVLQG*HU¦WHPLW(LQZHJ
-
PHVVVSLW]HQDP0DUNWHUK¦OWOLFKGLHGHP
Augenoptiker auch die Messung per Kon
-
takttonometer (bei halb geschlossenem 
Auge) erlauben, wobei in der Regel bessere 
Messergebnisse erzielt werden können.
Neue 
0HLVWHUSU¾IXQJVYHURUGQXQJ
 
In
 der Augenoptikermeisterprüfungsver
-
ordnung sind das Meisterprüfungsberufs
-
bild und die Prüfungsanforderungen fest
-
gelegt. 
Im Jahr 2005 wurde die Meisterprüfungs
-
verordnung novelliert. Dort ist festge
-
schrieben, dass der Augenoptiker die "Seh
-
leistung messen und Methoden zum Er
-
kennen von Sehleistungsminderungen an
-
wenden, Ergebnisse darstellen und weite
-
UHV9 RUJHKHQEHJU¾QGHQ$Xέ¦OOLJNHLW HQ
GHV$XJHVHUNHQQHQ>˽@˷VROO˹$Xέ¦OOLJNHL
-
ten des Auges" kann der Augenoptiker al
-
lein dann erkennen, wenn er die Kunden 
optometrisch untersucht.
 
Es gibt bereits seit mehreren Jahren Fort
-
bildungsangebote für Augenoptikermeis
-
ter zum Optometristen (HWK) an den 
Handwerkskammern Potsdam, Düsseldorf, 
Dresden, Braunschweig/Lüneburg/Stade 
und München (seit 2020) sowie zum Opto
-
metristen (ZVA) in Köln.
VWRFNDGREHFRPB)UDQN7¦XEHO
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Über 80 Prozent der Brillenglasbestim
-
mungen (Refraktion), die unverzichtbare 
Grundlage für die Herstellung einer Korrek
-
tionsbrille oder auch für die Kontaktlin
-
senanpassung sind, werden durch Augen
-
optiker vorgenommen. Da die Refraktion 
]XVHLQHQ+DXSWW¦WLJNHLWHQJHK¸UWLVWGHU
Augenoptiker damit die erste Anlaufstelle 
für Sehprobleme. Lediglich für sehr wenige 
)HKOVLFKWLJHGLHDXIJUXQGHLQHUVW¦UNHUHQ
6HKEHHLQWU¦FKWLJXQJVHLWGHP +HLOXQG 
+LOIVPLWWHOYHUVRUJXQJVVW¦UNXQJVJHVHW]
(HHVG) von 2017 wieder einen Anspruch 
auf Zuschüsse der gesetzlichen Kranken
-
NDVVHQ]X%ULOOHQJO¦VHUQRGHU.RQWDNWOLQVHQ
haben, ist im Falle der Versorgung mit Seh
-
hilfen zu Lasten der gesetzlichen Kranken
-
NDVVHQHLQH¦U]WOLFKH9HURUGQXQJHUIRUGHU
-
lich. Folgeversorgungen kann der Augen
-
RSWLNHUJUXQGV¦W]OLFK]X/DVWHQGHU.UDQ
-
kenversicherung vornehmen (siehe hierzu 
auch das ZVA-Informationsblatt zum 
HHVG). Da der Augenoptiker aber in der Regel nur für Sehprobleme gesunder Au-
gen
]XVW¦QGLJLVW˲VFKOLH¡OLFKLVWHLQH)HKO
-
VLFKWLJNHLWNHLQH.UDQNKHLW˲PXVVHULQGHU
Lage sein, zu erkennen, ob das vom Kunden 
JHVFKLOGHUWH6HKSU REOHPRέHQNXQGLJH
Folge einer Augenerkrankung ist, deren Di
-
agnose und Therapie Aufgabe des Augen
-
arztes ist. 
Eine Reihe von Augenerkrankungen (die 
sogenannten chronisch degenerativen Au
-
generkrankungen) verlaufen schleichend, 
RKQHGDVVGHU%HWURέHQHKLHUYRQ]XQ¦FKVW
etwas bemerkt. Treten selbsterkennbare 
6\PSWRPH˲ZLHHWZDGHXWOLFKH6HKEHHLQ
-
WU¦FKWLJXQJHQ˲DXIGDQQVLQGUHJHOP¦¡LJ
EHUHLWVLUU HSDUDEOH*HVXQGKHLWVVFK¦GHQ
entstanden. Vor diesem Hintergrund ist die 
)¦KLJNHLWGHV$XJHQRSWLNHUVXPVREHGHXW
-
samer, Indizien zu erkennen, die auf eine 
schleichende Erkrankung hindeuten, um 
GHQ.XQGHQLQGLHVHP)DOO]XU$ENO¦UXQJ
an einen Augenarzt zu verweisen.
Sehhilfenversorgung durch Augenoptiker
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Lotsenfunktion
'LH QRWZHQGLJHQ)¦KLJN HLWHQHUODQJWHLQ
Augenoptiker nur mit einer fundierten op
-
tometrischen Ausbildung. Angesichts des 
GHPRJUDήVFKHQ :DQGHOVGHU DXFKQDFK
Meinung der Deutschen Ophtalmologi
-
schen Gesellschaft und des Berufsverban
-
GHVGHU$XJHQ¦U]WH]XHLQHPVWDUNHQ$Q
-
stieg der chronisch-degenerativen Auge
-
nerkrankungen führt, wird der Bedarf nach 
optometrisch arbeitenden Augenoptikern 
]XN¾QIWLJQRFKJU¸¡HUZHUGHQ'LHVLQVEH
-
sondere auch deshalb, da die Zahl der Au
-
JHQ¦U]WH˲EHVRQGHUVLQO¦QGOLFKHQ5HJLR
-
QHQ˲U¾FNO¦XήJLVW'LH$XVZHLWXQJGHV$Q
-
gebotes an optometrischen Dienstleistun
-
gen dient im Ergebnis dem Gesundheits- 
und Verbraucherschutz. Der Optometrist 
hat somit nicht nur eine wichtige Lotsen
-
funktion im Gesundheitswesen, sondern 
kann auch zur Entlastung der Arztpraxen 
beitragen, indem bestimmte Vorsorgeleis
-
tungen und die Sehhilfenversorgung durch 
ihn abgedeckt werden. 
0DUNWHQWZLFNOXQJHQ
Kontaktlinsen und Korrektionsbrillen wer
-
den vermehrt auch online angeboten. Da 
GLHVH $QELHWHU4XDOLW¦WVVW DQGDUGVXPJH
-
hen, stellen sie jedoch nur vermeintlich 
eine günstigere Alternative zu den statio
-
Q¦UHQ$XJHQRSWLNHUQGDU
Durch eine Verlagerung des Unterneh
-
menssitzes ins Ausland wird beispielsweise 
der Geltungsbereich der Handwerksord
-
QXQJXPJDQJHQ$X¡HUGHPHQWI¦OOWRQOLQH
die Ermittlung individueller Messdaten, die 
Grundlage für eine fachlich fundierte Bera
-
WXQJLVW6WDWLRQ¦UH$XJHQRSWLNHUSXQNWHQ
in diesem Umfeld durch ihre starke Dienst
-
leistungskompetenz und optometrische 
8QWHUVXFKXQJHQGLHHLQ 2QOLQH+¦QGOHU 
nicht bieten kann. Beim Optometristen 
NRPPHQKHXWH7HFKQLNHQXQG*HU¦WHZLH
]% GLHRSWLVFKH .RK¦U HQ]WRPRJUDSKLH
(OCT) oder Funduskameras zum Einsatz, 
die es ermöglichen, den Augenhintergrund 
mittels moderner bildgebender Verfahren 
DXI $Xέ¦OOLJNHLWHQKLQ]XXQW HUVXFKHQ
Dank Cloud-Lösungen und dem Vorantrei-
stock.adobe.com_ROSSandHELENphotographers
$XJHQRSWLNHUXQG2SWRPHWULVWHQGLHLKUH
besondere Kompetenz im Bereich Optome-
WULHGRNXPHQWLHUHQZROOHQN¸QQHQ0LWJOLHG
in der RAL-Gütegemeinschaft für optometri
-
VFKH/HLVWXQJHQZHUGHQRGHUVLFKLP'HXW
-
schen Optometristenregister eintragen 
lassen. 
0HKU,QIRUPDWLRQHQKLHU]X
www.optometrist.de
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Herausgeber:
=9$˼b$OH[DQGHUVWUD
'¾VVHOGRUI
(0DLOLQIR#]YDGH˼bZZZ]YDGH
Fotos ohne gesonderten Bildhinweis:
=9$+HLNH6NDPSHU
Der Optometrist prüft, welche Stö
-
UXQJHQGHV6HKHQVHLQHU¦U]WOLFKHQ
$ENO¦UXQJEHG¾UIHQXQGZHOFKHPLW
den Mitteln der Augenoptik und 
Optometrie zu korrigieren sind. Er 
WU¦JW]XU*HVXQGKHLWVYRUVRUJHUXQG
ums Auge und zum optimalen Se
-
hen bei jeglicher Fehlsichtigkeit und 
speziellen individuellen Anforde
-
UXQJHQ EHL'DV 7¦ WLJNHLWVIHOGGHV
Augenoptikers und Optometristen 
hat sich in den vergangenen Jahren 
]XGHPJH¦QGHUW$XIJUXQGGHUGH
-
PRJUDήVFKHQ(QWZLFNOXQJXQGGHV
sich bereits abzeichnenden Man
-
JHOV DQ$ XJHQ¦U]WHQ˲VSH]LHOOLQ
O¦QGOLFKHQ *HELHWHQ˲VFKOLH¡W GHU 
Optometrist eine mögliche Versor
-
gungslücke und nimmt somit eine 
wichtige Lotsenfunktion in der Seh
-
versorgung in Deutschland ein.)$=,7
ben der Telemedizin ist auch die Optome-
trie zunehmend vernetzt. Systeme, die sich 
Künstlicher Intelligenz bedienen, unter
-
stützen den Optometristen bei der Aus
-
wertung der Befunde und erweitern sein 
Leistungsspektrum. Nichtsdestotrotz ge
-
Z¦KUOHLVWHWQXU HLQHIXQGLHUWH RSWRPHWUL 
-
sche Ausbildung den versierten Umgang 
PLWGHQ]DKOUHLFKHQWHFKQLVFKHQ*HU¦WHQ
XQG GLH) ¦KLJNHLWGLH8QWHUVXFKXQJVHU 
-
gebnisse zu interpretieren.
Ausländische Einflüsse
In vielen Nachbarstaaten wie zum Beispiel 
in der Schweiz und in den Niederlanden, 
aber auch in den anglo-amerikanischen 
/¦QGHUQLVWDQHUNDQQWGDVV$XJHQRSWLNHU
optometrische Untersuchungen anbieten, 
RKQHHLQHQ¦U]WOLFKHQ%HUXIDXV]X¾EHQ,Q
der Schweiz dürfen Optometristen nach 
dem neuen Gesundheitsberufegesetz seit 
2020 auch diagnostische Medikamente 
einsetzen. Mittlerweile werden viele deut
-
VFKH$XJHQRSWLNHULQGLHVHQ/¦QGHUQDXV
-
gebildet und verstehen sich genauso wie 
die Absolventen der deutschen Fachhoch
-
schulen in Aachen, Aalen, Berlin, Jena und 
München als Optometristen. Auch der eu
-
URS¦LVFKH%HUXIVYHUEDQG GHU (XURSHDQ
Council of Optometry and Optics (ECOO), 
strebt eine europaweite Harmonisierung 
der Aus- und Fortbildung in Richtung Op
-
tometrie an.
6
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